폐기흉 기흉 흉관삽입술 주의사항 5가지에 대해 소개해보도록 하겠습니다. 이 문서를 모두 읽으면 기흉 증상 및 기흉 흉관삽입술을 알아두시는 데에 도움이 될 것입니다. 폐기흉 및 기흉 주의사항 5가지가 궁금하다면 반드시 모두 읽어주세요. 이제 아래에서 정보를 드리겠습니다.
기흉이 생기면 흉강의 기압이 대기압 수준으로 높아져 폐를 누르기 때문에 폐가 정상적으로 움직일 수 없게 됩니다.
발병 연령대는 다양하지만 가장 일반적인 자발성 기흉의 경우 10대 후반~20대 초반의 젊은 남성에게 가장 빈번하게 일어납니다.
양쪽 폐에 기흉이 생기면 공기를 빼는 호스를 양쪽에 붙여야 하는 상황이 생겨 폐 기능이 정지돼 질식하게 됩니다.
1. 기흉
폐기흉 기흉은 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 뚫려 공기가 새고, 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이는 질환입니다.
흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과 폐엽 사이의 틈을 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 말합니다.
여기에는 정상적으로 소량의 흉수만 존재하는데 이 공간에 공기나 가스가 있는 경우를 기흉이라고 합니다.
흉막강 내로 공기가 유입될 뿐 배출되지 않을 경우 종격동과 심장이 한쪽으로 기울어져 발생하는 응급상황인 긴장성 기흉이 발생할 수도 있습니다.
2. 기흉 증상
폐기흉 기흉의 두 가지 중요한 증상은 흉통과 호흡곤란입니다. 흉통은 가장 흔한 증상으로 운동과는 상관없이 일어나며 보통 24시간 이내에 좋아집니다.
자연기흉이 발생한 환자의 대부분은 폐기포가 처음 파열되는 순간 날카롭게 찌르는 듯한 통증을 경험합니다.
이러한 통증은 점차 둔해지고 지속적인 통증으로 바뀝니다. 호흡곤란은 기흉의 정도가 심하지 않은 경우에는 가슴이 답답한 정도로 느껴질 수 있습니다.
기흉의 크기가 커지면 점점 심해져요. 호흡곤란은 폐질환이 있는 환자에게 더 심하게 나타납니다.
3. 기흉 원인
일차성 자연기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남성에게 많이 발생하며 폐 맨 위 흉막 아래에 있는 작은 공기주머니에 의해 발생합니다.
폐에 다른 질환을 갖고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지한다. 일차성 자연기흉 환자의 90% 이상이 흡연자라는 보고도 있습니다.
흡연인구가 증가할수록 일차성 자연기흉의 상대적 위험도 증가하고, 여성흡연인구의 증가로 인해 여성에서도 일차성 자연기흉 사례가 증가하고 있습니다.
80%의 환자가 컴퓨터단층촬영(CT)으로 폐첨부에 기종성 변화를 보이며 이차성 기흉은 폐 실질적으로 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말합니다.
4. 기흉 치료
폐기흉 기흉이 발생하면 숨이 차기 때문에 환자는 안정을 취해야 하고 대개는 입원해서 치료를 받게 됩니다.
기흉에 대한 구체적인 치료는 환자의 상태와 재발 여부, 폐의 상태 등을 종합적으로 고려해 선택하게 됩니다.
기흉의 치료 목표는 찌부러진 폐를 다시 펴주고, 재발을 방지하는 것이며 기흉의 양이 적고, 특별한 증상이 없늘 경우입니다.
기흉이 더 이상 커지지 않는 경우에는 별다른 치료 없이 환자를 안정시킨 상태에서 산소를 투여하며 경과를 관찰하는 방법을 사용할 수 있습니다.
그러나 공기 유출이 계속되는 상황에서는 반복해서 흉강천자를 해야 하는 경우가 많으며 흉관삽입술은 효과적입니다.
5. 기흉 흉관삽입술
폐기흉 자연기흉의 재발률은 약 40~50%이며 대부분 첫 발병 후 2년 이내에 재발하는 경우가 많습니다.
흉관 삽입술은 폐를 다시 펴는 데 매우 효과적인 치료법이지만 재발을 막기에는 효과적이지 않습니다.
기흉에 대한 수술 치료는 폐기포 절제술과 기계적 흉막 유착술로 구성되어 있습니다. 과거에는 가슴을 절개하여 들어가 폐기포를 잘라내고 봉합합니다.
최근에는 흉강경 및 자동봉합기 등의 발전으로 1~2cm 미만의 작은 상처를 통해 시행하는 영상 흉강경 수술이 주로 사용되고 있습니다.
영상 흉강경 수술은 흉터가 작아 수술 후 통증이 적고 환자 회복 기간도 빠르다는 장점이 있습니다.
5. 기흉 자연치유
폐기흉 기흉 자연 치유를 검색해 보면 자연 치유된 사례를 흔히 볼 수 있습니다. 그러나 이러한 경우는 대부분 증상이 경미한 경우입니다.
수치로 계산하면 20% 미만의 작은 기흉일 때 자연 치유를 기대할 수 있으며 흉막강에 추가적으로 공기가 새지 않는 것이 확인될 때 시도해 볼 수 있습니다.
그러나 그런 사례만 믿고 무작정 자연치유를 하려고 하면 더 악화되거나 심하면 목숨을 잃을 수도 있습니다.
기흉이 있던 환자는 계속 치료를 받는 것이 좋습니다. 자연치유 결정은 반드시 전문의와 상의 후 결정하시기 바랍니다.
5.1 기흉 사망률
폐기흉은 젊은 사람들의 경우 일반적으로 생명에 직접적인 위협을 주지 않습니다.
그러나 노인이나 기저질환을 가진 환자의 경우 폐기능이 저하되어 있기 때문에 폐기가슴이 발생하면 위험할 수 있습니다.
긴장성 기흉이나 출혈 등 심각한 상황에서는 폐기가슴이 생명에 직접적인 위협을 줄 수 있습니다.
이런 경우에는 긴급 응급처치가 필요합니다.또한 외상으로 인해 폐에 구멍이 뚫린 경우 외상성 기흉이 발생할 수도 있습니다.
하지만 기저질환을 가진 환자나 심각한 상황에서는 생명에 직접적인 위협을 미칠 수 있으므로 적극적인 치료와 응급처치가 필요합니다.
5.2 기흉 방치
폐가 천공되어 공기가 새는 경우 흉통이 발생할 수 있다고 합니다. 통증은 운동 유무에 관계없이 발생할 수 있습니다.
처음에는 가슴에 펀치와 같은 날카로운 통증을 느낄 수 있습니다만, 24시간 이내에 통증이 가라앉는다고 알려져 있다고 합니다.
기흉을 치료하지 않고 방치하면 심할 경우 사망에 이를 수도 있다고 하며 폐와 관련된 문제가 자주 생기기 때문입니다.
이후 흉강의 공기를 빼내어 닫아 재발을 막는 것이 치료의 궁극적인 목표로 볼 수 있을 것입니다.
하지만 이런 치료를 하더라도 1년 안에 재발할 확률이 20%가 넘기 때문에 폐 건강관리에 집중해야 합니다.
폐기흉 기흉은 폐와 관련된 기관지의 건강이 나빠지고 폐에 문제가 자주 생기기 때문입니다.
5.3 기흉에좋은음식
기흉환자는 폐기능 손상이나 호흡곤란 등으로 신체활동량이 감소하는 경우가 많습니다.
따라서 영양소 섭취를 유지하면서도 상한 부위의 부담을 덜어줄 수 있는 음식을 선택하는 것이 좋습니다.
폐기흉 기흉환자는 다음과 같은 음식을 선택하여 회복력을 높이고 기능 회복에 도움이 됩니다.
고단백, 고칼슘 – 우유, 요구르트, 닭고기, 두부, 토마토, 양파, 검은깨 등의 비타민 C 및 항산화제, 야채 오메가3 등입니다.
하지만 환자가 개인의 상황과 경향에 따라 음식 섭취 여부를 결정해야 하며 식사조절 전문가나 의사의 조언을 받는 것이 좋습니다.
5.4 기흉 주의사항 5가지
폐기흉 기흉이 발생한 경우 활동을 멈추고 충분히 쉬어야 합니다. 특히 과격한 운동이나 무거운 물건을 들지 않도록 합니다.
흡연은 기흉의 주요 원인입니다. 반드시 금연을 해야 합니다. 체중을 줄여 비만을 예방하는 것이 좋습니다.
스트레스는 기흉을 악화시킬 수 있습니다. 스트레스를 받는 상황을 피하고 여유 있는 마음가짐을 하는 것이 좋습니다.
알레르기는 기흉을 유발하는 원인이 됩니다. 따라서 알레르기가 있는 경우 적절한 치료를 받아야 합니다.
충분한 수면은 기흉을 예방하는 데 도움이 됩니다. 수면 부족의 경우 면역 체계가 약해져 기흉 발생 확률을 높입니다.
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지금까지 폐기흉 기흉 흉관삽입술 주의사항 5가지를 전달해드렸습니다. 끝까지 읽어주셔서 감사합니다. 다른 것도 궁금하시다면 아래의 글 기흉 주의사항을 참고하시면 도움이 될 것입니다.